Дагностика и лечение
методы лечения как лечить детей лечения народными средствами домашнее лечение
Холецистит
Лечение холецистита народными средствами
Лекарства от холецистита
Советы опытных людей про холецистит
ВВЕДЕНИЕ
Холецистит - это острое воспаление желчного пузыря.Среднестатистический желчный пузырь это своеобразная емкость вместимость которой, примерно, 40 -70 см3. В нем хранится желчь, выработанная печенью человека, необходимая для нормального пищеварения. Ее качество и состав зависит от правильности обмена веществ, а его нарушение может стать причиной появления камней в желчном пузыре. В комбинации с инфекционным воспалением эти процессы приводят к развитию острого холецистита. В группу риска входят:
• женщины старше 40 лет;
• женщины с высокой массой тела;
• рожавшие женщины.
ПРИЧИНЫ
Причины холецистита
Наиболее часто , причиной развития холецистита становятся проникнувшие в желчный пузырь микробы (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, энтерококки). Попадает инфекция в желчный пузырь преимущественно из кишечника через желчевыводящие протоки; восходящим образом. Это происходит из-за дисфункции мышечных волокон кишечника, желчного пузыря и желчевыводящих путей , не способных контролировать и разделять выделения в организме.
Часто холецистит развивается и при нарушении оттока желчи, к примеру, при желчнокаменной болезни. Следует отметить, что наличие камней в желчном пузыре независимо от их происхождения, кроме механического препятствия оттоку желчи приводит к раздражению стенок желчного пузыря и развитием сначала асептического, а при инфицировании содержимого желчного пузыря микробного воспаления, что в свою очередь приводит к хронизации процесса и периодическому развитию обострений заболевания.
Микробы попадают в желчный пузырь не только из кишечника, часто инфекция заносится с током крови и лимфы, чему способствует его богатая сосудистая сетка. Поэтому у пациентов с заболеваниями кишечника, органов мочеполовой системы или другими очагами хронического воспаления нередко обнаруживается холецистит. Как тут не вспомнить сакраментальную фразу больных:;и почему ко мне все липнет;
Холецистит, кроме микробов могут вызвать и такие паразиты как лямблии, аскариды, травмы желчного пузыря и печени, другие заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
СИМПТОМЫ
Симптомы холецистита
Это может быть:• Гепатит хронический, гепатит C, гепатит B, гепатит А
• Дискинезия желчных путей
• Желчнокаменная болезнь
• Жировой гепатоз
• Печеночная (желчная) колика
Ранние проявления этого заболевания весьма разнообразны. Чаще всего, после нарушений в диете (прием острой и жирной пищи, алкоголя), возникают сильные боли в верхней части живота с распространением в правое подреберье. Боли, постоянные или нарастающие по интенсивности, могут отдавать в правое плечо. Возникает рвота желчью, которая не приносит облегчения. Отмечаются подъемы температуры тела, сердцебиение, отмечается легкое пожелтение кожи. Язык становится сухим, с белым налетом.
Прогрессирование заболевания может привести к грозному осложнению; перитониту.
ДИАГНОСТИКА
Диагностика холецистита
Классическим методом для диагностики хронических холециститов является дуоденальное зондирование.
Необходимо также проведение бактериологического исследования (посев желчи), особенно при снижении кислотообразующей функции желудка.
Важное значение в диагностике холецистита имеет исследование физико-химических (литогенных) свойств желчи. При хроническом бескаменном холецистите в стадии обострения общее количество желчных кислот в пузырной желчи снижается до 70%. У большинства больных отмечается более значительное снижение уровня тауроконъюгатов, что приводит к увеличению гликотаурохолатового коэффициента. При уменьшении суммарных желчных кислот в 2 раза уровень тауроконъюгатов уменьшается в 4 раза. Наряду с этим выявляется более интенсивное снижение уровня гликохолевой кислоты в желчи, чем таурохолевой. В большинстве случаев наблюдается значительное снижение концентрации триоксихолановых желчных кислот (тауро- и глико-) и увеличение диоксихолато-триоксихолатового коэффициента, что свидетельствует о снижении синтеза триоксихолатов в печени. Более чем в половине случаев обнаруживается повышенная концентрация литохолевой кислоты. Нарушение процессов конъюгации приводит к увеличению в желчи и крови свободных желчных кислот. Нарушение экскреторной функции печени у больных холециститом проявляется снижением коэффициента экстракции холатов в желчь, что приводит к увеличению уровня холатов в крови. При клинико-биохимическом исследовании установлено увеличение содержания холестерина в крови, в пузырной и печеночной желчи в 2-3 раза, что при снижении суммарных желчных кислот приводит к значительному уменьшению холато-холестеринового коэффициента, нарушению коллоидной устойчивости желчи и способствует формированию холестеринового калькулеза - желчнокаменной болезни. Предполагают, что временное повышение уровня холестерина в желчи со снижением в ней содержания желчных кислот связано с уменьшением синтеза желчных кислот из холестерина. Это может быть обусловлено снижением уровня микросомального фермента печени - холестерин-7d-гидроксилазы, а также нарушением всасывания желчных кислот в тонкой кишке, что уменьшает их энтерогепатическую циркуляцию.
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение холецистита
Больным острым холециститом необходима экстренная госпитализация в хирургическое отделение. Как правило, начинают с консервативного лечения. Его основой являются полный покой и сначала исключительно парентеральное питание (введение питательных смесей внутривенно). Антибиотики широкого спектра действия показаны при остром воспалении с высокой температурой, особенно у больных преклонного возраста и страдающих сахарным диабетом. На этом этапе целью лечения является устранение болевого синдрома, уменьшение воспалительных явлений и общей интоксикации. Если в результате проводимого консервативного лечения состояние улучшается, то лечение продолжают консервативно. Если, несмотря на принятые меры, состояние пациента вызывает опасение, решают вопрос о необходимости оперативного лечения. Абсолютным показанием к экстренному оперативному лечению являются подозрение на перфорацию, гангрену, флегмону желчного пузыря, перитонит на почве деструктивного холецистита.
Профилактика холецистита
Профилактика хронического холецистита сводится к выполнению общих гигиенических мероприятий. Среди них основное место должно быть отведено правильному режиму питания (4-5-разовое) с калорийностью рациона, соответствующей идеальному весу с учетом возраста, пола и профессии. При этом необходимо исключить обильный прием пищи на ночь, особенно жирной и в сочетании с алкогольными напитками. Не менее важным условием профилактики холецистита является достаточное употребление жидкости, не менее 1,5-2 л в течение дня, равномерно. Необходимо также соблюдение режима питания - прием пищи в одно и то же время.
Обязательным условием профилактики является регулярное опорожнение кишечника с целью предупреждения дискинезии желчевыводящих путей (висцеровисцеральные рефлексы) и выведения холестерина.
Снижение массы тела путем субкалорийного питания (редуцированная диета), включения разгрузочных дней (молочно-творожные, фруктовые, овощные, овсяные, мясные), медикаментозной терапии (анорексигенные препараты) входит в комплекс общегигиенических мероприятий.
Ежедневная утренняя гимнастика и достаточный двигательный режим в течение дня (ходьба, легкие виды спорта, плавание, лыжи, для пожилых - посещение групп оздоровления при стадионах) способствуют пассажу желчи по билиарному тракту.
Следует уделять серьезное внимание лечению воспалительных заболеваний органов брюшной полости, глистной и протозойной инвазии. Своевременное выявление продуктов, оказывающих аллергическое действие, и их исключение из рациона входят в комплекс мероприятий по предупреждению холецистита.
Вернуться к началу страницы
Поиск |
|---|
Форма входа |
|---|
Случайная статья | |
|---|---|
| Многоликий герпес | |
Случайное фото |
|---|
 [Острицы]  |
Видео из интернета |
|---|
Календарь | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Архив записей |
|---|
Статистика |
|---|
Онлайн всего: 1 Гостей: 1 Пользователей: 0 |
